當(dāng)媽是種甜蜜的負(fù)擔(dān)，辛辛苦苦熬過懷胎十月，產(chǎn)后帶娃又是個體力活，抱娃喂奶哄睡就是每天的日常。這時(shí)候很多媽媽會出現(xiàn)手腕疼的現(xiàn)象，有的甚至越來越疼、手腕不敢下垂，抱寶寶更是費(fèi)力。

這很可能是得了手腕部的腱鞘炎，也就是俗稱的“媽媽手”。

腱鞘炎是怎么回事？

肌腱是連接骨骼和肌肉的一條“筋”狀結(jié)構(gòu)，腱鞘包繞在肌腱外面，保護(hù)肌腱。

腱鞘內(nèi)有潤滑液，正常情況下，手部活動時(shí)肌腱在腱鞘內(nèi)順利滑動。如果因?yàn)橐恍┰?，比如手指長時(shí)間快速或用力地活動，使得肌腱和腱鞘反復(fù)摩擦，可能會導(dǎo)致這兩個結(jié)構(gòu)出現(xiàn)水腫、粘連、變性、增厚等變化，那么肌腱滑動就會變得比較困難，可能會產(chǎn)生疼痛，手部活動也會受影響。

對于產(chǎn)后媽媽來說，因?yàn)榧に刈兓Ⅲw內(nèi)液體滯留、照顧寶寶時(shí)手部長時(shí)間活動或用力等原因，容易發(fā)生手腕部的腱鞘炎，從而出現(xiàn)手腕疼痛，這通常會發(fā)生在產(chǎn)后 4～6 周。

怎么判斷有沒有得腱鞘炎？

根據(jù)癥狀和檢查來判斷有沒有得腱鞘炎：

癥狀

手部有很多肌肉，不同部位的腱鞘炎癥狀略有不同。手腕部的常見癥狀特點(diǎn)是：手腕疼，尤其靠近大拇指的這一側(cè)，可能手指和前臂也會疼痛，而且逐漸加重，手部活動時(shí)更加明顯，嚴(yán)重時(shí)甚至手腕不敢動，沒法提東西、抱寶寶。 

檢查

如果你有上述癥狀，可以用一個動作來初步檢查一下：把拇指握到掌心，然后手腕往小指的方向轉(zhuǎn)動，如下圖所示：

如果靠近大拇指這側(cè)的腕關(guān)節(jié)處出現(xiàn)明顯疼痛，說明很可能得了手腕部常見的腱鞘炎——橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。當(dāng)然，最終確診需要由醫(yī)生來判斷。

腱鞘炎怎么治療？

腱鞘炎的常見治療方法主要有以下這些：

• 多休息，少“動手”：注意減少手部活動，醫(yī)生也可能會通過夾板或石膏等工具對你的手進(jìn)行固定，限制手指手腕的活動，“強(qiáng)制”休息。

• 上消炎止痛藥：醫(yī)生可能會給你開一些口服或者外敷的藥物，來減輕疼痛。

• 局部封閉治療：在疼痛處注射激素類藥物。目前這個方法用得最多，尤其是當(dāng)前面兩個方法效果不理想，醫(yī)生往往會用這個方法。

• 手術(shù)治療：如果上面的方法效果都不好，醫(yī)生可能會建議做手術(shù)。當(dāng)然，大多數(shù)媽媽通過非手術(shù)方法就可以治療，需要做手術(shù)的情況很少。 

此外，對于有些媽媽來說，冰敷、熱敷或者冷熱交替也可以緩解疼痛，不過效果因人而異。疼得厲害時(shí)，你可以試一試。具體參考以下方法：

• 冰敷：用冰塊或冰袋隔著毛巾敷在疼痛處，每次約 15 分鐘，每 4～6 小時(shí)敷一次。

• 熱敷：用熱毛巾敷在疼痛處，每次約 15 分鐘，每 4～6 小時(shí)敷一次。

• 冷熱交替：準(zhǔn)備兩個盆，一個盆里裝熱水（比較熱但是不會燙傷），一個盆里裝冷水并加冰塊，把疼痛的手腕放到冷水里約 30 秒，再換到熱水里約 30 秒，來回交替，總共約 3 分鐘。

大多數(shù)人治療 4 到 6 周后，疼痛感會逐漸緩解并消失。不過之后還是要注意休息，避免過度用手，以免再次復(fù)發(fā)。

腱鞘炎怎么預(yù)防？

有的媽媽現(xiàn)在可能還沒有遇到手疼的問題，或者疼痛比較輕微，但也要注意預(yù)防。此外手部的腱鞘炎并不是產(chǎn)后媽媽的“專利”，家人經(jīng)常抱寶寶，也需要注意預(yù)防。

具體來說，要注意以下幾點(diǎn)：

抱起寶寶時(shí)注意姿勢

很多人習(xí)慣用 L 形手抱起寶寶，這會導(dǎo)致拇指和手腕受力較大，建議改用“舀”的方式抱起寶寶，即一只手用手掌和前臂托起寶寶的頭，另一只手用手掌和前臂托起寶寶的屁股。

長時(shí)間抱寶寶注意姿勢

如果你需要較長時(shí)間抱著寶寶，可以把他放在你的腿上，減少手的負(fù)擔(dān)。不要只用手掌來支撐寶寶的頭，可以用前臂。另外可以借助一些工具來分擔(dān)你手部的受力，比如在手的下方墊一個枕頭，支撐一下手。 

避免用手過度

盡量避免長時(shí)間或者反復(fù)使用腕關(guān)節(jié)，比如長時(shí)間玩電腦或手機(jī)，打字等。

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